1. El agua en
el organismo
Tiene muchas funciones, pero
podemos destacar dos propiedades que la convierten en imprescindible y
necesaria:
-
posee una extraordinaria habilidad para disolver casi
cualquier soluto: disolvente biológico universal
-
es el medio en el que tienen lugar las reacciones
metabólicas del organismo
Estas dos propiedades son las razones que justifican que los
líquidos corporales, el agua, represente el 75%
Este porcentaje es variable a lo largo de la vida. Los ancianos cuentan con un 45% en las mujeres y un 50% en los hombres.
Sin embargo, el reparto de agua en el
organismo es desigual, depende de la actividad biológica que desarrollan las
células.
Hay órganos cuya actividad requiere gran cantidad de agua, los que presentan mayores porcentajes son:
Riñón: 83%
Corazón: 79%
Pulmón: 79%
Músculos: 76%
Cerebro 75%
Otros tenidos presentan escasa cantidad de agua:
Tejido
adiposo 10%
Esqueleto:
22%
1.1.
Ganancia y
pérdida de agua
El organismo intercambia agua
continuamente con el medio ambiente, pese a este intercambio apenas hay
variaciones: se produce un equilibrio entre lo que ganamos y lo que perdemos.
Formas de ganancia e hidratración
1.- Bebiendo: La cantidad de agua
ingerida dependerá de la sensación de sed. La sensación de sed
constituye en ppal mecanismo por el que se regulan las ganancias de agua. Si
bien estas ganancias pueden ser muy variables. Aprox 1 litro / día
2.- Alimentos: en una dieta adula
media entre el 70 y el 90% de los alimentos es agua. A través de los alimentos
aprox 800 ml / día
3.- Agua metabólica: es producto
de las reacciones metabólicas de los nutrientes( proteínas, glúcidos y lípidos)
Generamos aprox 300 ml / día.
Formas de pérdida de agua:
1.- A través de la piel: por
evaporación cutánea
Puede
ser de dos tipos:
-
perspiración sensible: (sudoración) es agua que procede
de las glándulas sudoríparas. La cantidad es variable desde 100 ml hasta más de
10 litros
/ día
-
perspiración insensible: TEWL (transepidermial water
loss) es el agua que inevitablemente perdemos a través de la piel. Con
ambientes cálidos se pierde más y con ambientes húmedos se pierde menos.
2.- Orina: es el ppal medio que
tiene el organismo para regular la constancia del volumen total de agua
corporal. Cuando mayores son los niveles de agua corporal más diluida es la
orina eliminada. (si disminuyera el nivel de agua corporal, la orina estaría
muy concentrada en desechos y residuos metabólicos)
3.- Heces: en condiciones normales
se pierden entre 100 ml y 200 ml / día, si bien en caso de diarrea o vómitos
puede aumentar significativamente.
4.- Aire espirado: el aire que
expulsamos se ha humidificado con vapor de agua. Cuando lo expulsamos esta
pequeña cantidad de agua abandona el organismo. Cuando hace frío el agua
espirada se convierte en vapor (se condensa) y podemos verla.
A pesar de este permanente intercambio, se produce un equilibrio
entre el agua que perdemos y el agua que ganamos.
1.2.
La
distribución de los líquidos corporales
El agua del organismo se encuentra
distribuida en dos grandes compartimentos separados por la membrana celular:
-
Espacio líquido
intracelular
Se trata del
agua del interior de las células
Constituye el 40% del peso
corporal total
Comprende al agua + solutos
contenidos en el interior de las células
Es el medio donde se realizan
todos los procesos metabólicos del organismo
|
Líquido intersticial |
-
Espacio líquido
extracelular
Es el líquido contenido entre las
células
La mayor parte del espacio
intercelular corresponde casi totalmente al llamado líquido intersticial, es el líquido entre las células + linfa
Es el medio líquido situado entre
el líquido intracelular y el plasma sanguíneo: está entre la membrana celular y
las paredes vasculares (células endoteliales) que lo separan del plasma
Constituye el aproximadamente el 20% del peso
total del cuerpo
Es un líquido muy similar al
plasma sanguíneo: contiene aminoácidos, sales minerales, azúcares, ácidos
grasos, etc.
En este líquido se encuentran las
sustancias de las cuales se proveerán las células para su desarrollo vital.
También es el líquido que recibe los desechos celulares
Su composición depende de los
intercambios entre las células y la sangre, por tanto, su composición varía en
función del tejido y del lugar del cuerpo. Muy abundante en los tejidos
conjuntivos.
El espacio líquido extracelular podemos dividirlo en 2
espacios más:
o Espacio
líquido plasmático: está en el interior de los vasos sanguíneos y corresponde
al plasma sanguíneo.
Sus principales
funciones son:
- el transporte de nutrientes necesarios para la
vida celular
- recogida de desechos celular, incluido el
anhídrido carbónico
o Espacio
líquido transcelular: corresponde a líquidos localizados a lo largo del cuerpo
y que realizan distintas funciones en cada caso: líquidos grastrointestinales,
líquido articulatorio, líquido de los ojos, el del aparato urinario…
Los líquidos intracelular y
extracelular contienen el mismo tipo de solutos, pero con concentraciones
diferentes.
Los compartimentos en los que se
encuentran los líquidos corporales están conectados entre sí de manera que la
distribución entre líquido extracelular y circulante (sangre) está determinada
por una serie de fuerzas. Son tres:
1.- Presión capilar: tiende a
desplazar líquido hacia el exterior del capilar a través de la membrana
capilar. Ese líquido abandona los capilares sanguíneos y se incorpora al
líquido intersticial. Empuja el fluido hacia las paredes capilares.
2.- Presión tisular: es la
presión que realizan los tejidos. Desplazan líquido hacia el interior de los
vasos linfáticos. Entra líquido intersticial en los vasos linfáticos.
3.- Presión osmótica: puede
comportarse de dos maneras
o En
circunstancias normales la concentración de proteínas del plasma sanguíneo es
mayor, entra líquido intersticial en el interior para igualar la
concentración.
o Puede
que la concentración de proteínas sea mayor en líquido intersticial, en ese
caso, por ósmosis saldrá plasma de los capilares sanguíneos para igualar la
concentración y se incorporará al líquido intersticial.