Pitiriasis
La pitiriasis o caspa
es una descamación excesiva del cuero cabelludo que no presenta signos de inflamación o irritación.
La descamación de la piel normal es imperceptible debido a la renovación continua de la epidermis.
El cuero cabelludo afectado por la caspa sufre
una descamación formada por agregados de células de gran tamaño que no están totalmente queratinizadas.
Las escamas quedan adheridas al cabello y son observables a simple vista.
La descamación suele ir acompañada de
prurito (picor) que suele agravar el estado del cuero cabelludo cuando se produce el rascado.
Distinguimos dos tipos de pitiriasis:
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Pitiriasis seca: se origina por una deshidratación muy intensa de las últimas capas de la epidermis. Esa deshidratación provoca que la unión entre las células sea débil y desigual, lo que favorece el desprendimiento de pequeñas escamas secas y blancas.
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Pitiriasis grasa o
esteatoide: se caracteriza por la existencia de pitiriasis y seborrea simultáneamente lo que provoca irritación de la piel. Se observan escamas amarillentas y oleosas. El cuero cabelludo se presenta untuoso y brillante. Se localiza en las áreas seborréicas: vértex y región frontal.
Causas:
En la pitiriasis se dan dos alteraciones:
1ª
Un porcentaje anormalmente elevado de pityrosporum ovale (levadura) que forma parte de la flora cutánea, y pasa de un 45% a un 75%
2ª
Aceleración del tiempo de renovación de la epidermis, lo que determina la queratinización incompleta de las células. Es una queratinización deficiente. En este caso tardan la mitad de tiempo en llegar a la capa córnea que en un cuero cabelludo normal.
El pityrosporum ovale actúa sobre el sebo degradándolo y liberando ácidos grasos que irritan la piel. La descamación es el mecanismo de defensa frente a la irritación.
Tratamiento de la Pitiriasis
La caspa tiene tratamiento estético. Como cosméticos anticaspa se utilizan champús, tónicos, mascarillas o peelings.
Los cosméticos destinados a tratar la pitiriasis contienen principios activos dirigidos a reducir el exceso de células córneas descamadas producido por el aumento del recambio celular.
Esos principios activos actúan en tres ámbitos:
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Queratolíticos: fragmentan y disgregan las escamas de las primeras capas del estrato córneo permitiendo una adecuada renovación celular.
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Citostáticos: cito (célula) y estático (acción detenida), desaceleran la reproducción celular actuando sobre las células del estrato basal de la epidermis.
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Antifúngicos: antisépticos para eliminar el hongo pityrosporum ovale.
Seborrea
Se trata de una
alteración del cuero cabelludo caracterizada por un trastorno en la producción excesiva de las glándulas sebáceas.
En una situación normal, la emulsión epicutánea protege y lubrica el cabello y el cuero cabelludo.
La emulsión epicutánea (sebo + sudor) de las personas afectadas por seborrea no presenta una composición equilibrada.
La seborrea implica un trastorno cualitativo y cuantitativo de la producción de sebo de las glándulas sebáceas: aumento de la grasa y cambios en su composición química.
Los cambios en la composición química del sebo implican que éste se espese y no pueda salir libremente.
Los cabellos presentan un aspecto graso y deslustrado, además de un picor desagradable.
Factores que intervienen en la aparición de la seborrea:
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Hormonales: las hormonas sexuales masculinas – andrógenos – estimulan la secreción de sebo.
La testosterona se transforma en dihidrotestosterona (DHT) al llegar a los folículos pilosos aumenta el tamaño de las glándulas sebáceas y la producción de sebo.
Estos cambios se manifiestan en la pubertad, edad en la que la producción hormonal presenta unos niveles más elevados.
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Nerviosos: la tensión emocional y el
estrés pueden producir un aumento de la producción de sebo.
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Ambientales: las altas temperaturas aumentan la producción sebácea.
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Otros factores: el ritmo circadiano puede influir en que la producción sebácea sea mayor por la mañana; la dieta; el efecto rebote es la respuesta de la piel después de un excesivo desengrasamiento.
Alteraciones del cuero cabelludo que requieren tratamiento médico
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Dermatitis seborreica
Recordemos que la seborrea es un trastorno en la cantidad y calidad de la producción de sebo. El sebo se espesa no puede salir libremente.
El orificio de salida de la secreción se encuentra dilatado y la glándula hipertrofiada.
Las características que presenta el cuero cabelludo son una descamación de aspecto graso acompañada de eritema y picor.
El profesional debe evitar desarrollar cualquier operación de peluquería.
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Foliculitis
Está causada por una infección bacteriana del folículo piloso. Las bacterias se introducen en el folículo y se produce la infección.
Se forman vesículas de contenido líquido o semisólido que en muchos casos acaban convirtiéndose en pústulas (contienen pus)
No se deben realizar operaciones de peluquería en clientes que presenten esta alteración.
Es contagiosa
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Pediculosis
Infestación producida por unos pequeños insectos parásitos llamados piojos.
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| pediculosis |
Causa: el piojo se contagia por el contacto, bien usando ropa, gorros de otra persona que lo padece, bien por contacto con almohadas o colchones de alguien que lo padece.
Produce prurito y, como consecuencia del rascado, lesiones.
No deben realizarse operaciones en peluquería.
Es muy contagioso
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Psoriasis
Enfermedad inflamatoria crónica de la piel que produce brotes escamados y engrosados.
Las causas no son claras. Existen factores genéticos que predisponen a sufrirla.
Presenta placas eritematosas y escamosas.
No deben realizarse operaciones en peluquería.
No es contagiosa
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Tiña
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| cuero cabelludo con tiña |
Se trata de una infección producida por hongos que afecta a la zona superficial de la piel, uñas o el cuero cabelludo.
La causa es un hongo llamado dermatofito.
El cuero cabelludo presenta placas de eritema con atrofia central y descamación periférica
Incompatible con tratamientos de peluquería.
Muy contagiosa.
