Reacciones adversas a cosméticos

- Las reacciones adversas por cosméticos son poco frecuentes si se tiene en cuenta la gran utilización que se les da a éstos.

- La dermatitis es la principal lesión producida por cosméticos. Podemos definir la dermatitis como la aparición de un enrojecimiento cutáneo con prurito, escozor, hinchazón, acompañado de vesículas y formación de costras.

- En teoría, los cosméticos son productos libres de efectos secundarios cuyo fin es embellecer y presentan una escasa permeabilidad cutánea.


REACCIONES IRRITATIVAS

Las reacciones irritativas son aquellas reacciones tóxicas generadas por un agente externo químico que producen una dermatitis irritativa.

dermatitis irritativa con eczcema

La dermatitis irritativa puede suceder en todos los individuos como consecuencia de la acción irritativa, pero a diferencia de la reacción alérgica, no median mecanismos inmunológicos.


Las reacciones irritativas se suelen presentar idénticas en todos los pacientes y suelen circunscribirse a la zona que ha permanecido en contacto con el cosmético.


En los fenómenos de intolerancia a los cosméticos intervienen dos tipos de factores:

1º factores dependientes del propio sujeto
- Hipersensibilidad de la piel
- Antecedentes alérgicos
- Extensión de la zona expuesta

2º factores dependientes del cosmético
- Composición de la sustancia
- Grado de concentración
- Tiempo de exposición
- Aplicación sobre una piel para la que no está indicada



Productos irritantes:

- Agentes oxidantes: el más empleado es el agua oxigenada.

- Disolventes orgánicos: pueden causar irritaciones cuando se presentan en altas concentraciones. Los más comunes: alcohol, acetona, derivados del benceno.

- Detergentes: pueden producir irritaciones en forma de eczemas - inflamación cutánea con vesículas, eritemas y costras -. Los más comunes son los champús y jabones.

- Vitamina A (retinol): pueden causar dermatitis por contacto, presentando eritemas y vesículas. Se emplea en pieles maduras.


REACCIONES POR HIPERSENSIBILIDAD O ALÉRGICAS


Toda alergia es una hipersensibilidad. Las reacciones alérgicas son aquellas en las que una sustancia causante llamada antígeno es reconocida por el organismo como extraña y éste produce una reacción inmunológica produciendo anticuerpos celulares. Cuando esos anticuerpos se unen a los antígenos se produce la reacción alérgica.

En apariencia, las reacciones alérgicas pueden presentar un aspecto similar a las irritativas, sin embargo en las primeras intervienen mecanismos inmunólógicos.


Diferencias entre las reacciones alérgicas y las irritativas:

1ª No se circunscriben a la zona de contacto.

2ª No son universales, las padecen únicamente las personas que presentan hipersensibilidad a una determinada sustancia.

3ª Pueden producir reacciones anafilácticas, es decir, reacciones alérgicas que afectan a uno o varios sistemas (respiratorio, circulatorio…)

4ª A veces no se manifiestan únicamente en la piel, aparecen además espasmos bronquiales o reacciones asmáticas.



Las reacciones alérgicas pueden ser manifestarse de dos modos:

- Reacción alérgica inmediata: los efectos se manifiestan momentos después de la aplicación del cosmético.

- Reacción alérgica retardada: la reacción es mucho más lenta. En un primer momento no se manifiesta, pero en el momento se fabriquen los anticuerpos se harán evidentes los síntomas de la alergia.



PRUEBAS EPICUTÁNEAS o patch test

Es un diagnóstico de hipersensibilidad que consiste en una exposición experimental, realizada en condiciones especiales, limitada local y temporalmente, de una sustancia sospechosa sobre la piel del paciente, no afectada previamente por afecciones naturales.

Una vez colocado el parche se mantiene de 24 a 48 horas para averiguar si el compuesto ha causado algún tipo de reacción alérgica (eritema, eczema, prurito o escozor) sobre la piel. Las pruebas epicutáneas han de realizarse una vez superado la reacción dérmica aguda.


Productos sensibilizantes:

- Perfumes: cuando proceden de productos vegetales pueden ser alergénicos.

- Agentes reductores: los ftalatos pueden producir reacciones irritativas y, en algunos casos, reacciones alérgicas.

- Metales pesados: los productos que contienen níquel o cromo producen reacciones alérgicas.

- Látex: puede producir reacciones alérgicas


Prevención de reacciones adversas:

- Seguir las indicaciones del fabricante de cosméticos en lo referente a la dosis adecuada y al tiempo de exposición.

- Antecedentes alérgicos del cliente

- Ante cualquier indicio de irritación o reacción alérgica, actuar del siguiente modo:
Lavado inmediato con agua abundante
Visita al servicio médico.

La piel. Anexos cutáneos: pelo y uñas

Introducción

- La piel produce unas estructuras que denominamos anexos y están constituidas por el pelo y las uñas.
- Igual que la epidermis, estos anexos están compuestos por una proteína llamada queratina.
- Las glándulas también constituyen los anexos cutáneos: glándulas sebáceas (segregan sebo) y glándulas sudoríparas (segregan sudor)


EL PELO

- Se trata de un filamento fino, queratinizado, flexible y de naturaleza epidérmica que emerge hacia el exterior de la piel.
- El pelo se proyecta hacia el exterior de la piel, fuera de esta sus células están desvitalizadas y llenas de queratina, si bien siguen creciendo y desarrollándose.
- El pelo se encuentra en toda la superficie corporal a excepción de las palmas de las manos, plantas de los pies y falanges distales de los dedos.
- Realiza la función de protección en algunas zonas: cejas, pestañas…
- El pelo tiene dos partes: raíz y tallo capilar.

Unidad pilosebácea

1. Raíz: parte del pelo que está dentro de la piel

2. Bulbo piloso: extremo más profundo y ensanchado de la raíz

3. Folículo piloso: es la estructura que aloja la raíz del pelo. Se trata de una parte del estrato basal o germinativo de la epidermis que envuelve a la raíz permitiendo el crecimiento del pelo. Distinguimos dos partes:

- Papila dérmica: porción de la dermis que se introduce en la parte inferior del folículo piloso provocando un hueco en el exterior del folículo. Contiene vasos sanguíneos que aseguran el aporte de nutrientes.

- Matriz: zona que recubre la papila dérmica. Está constituida por células en permanente reproducción. A medida que nacen van ascendiendo y al mismo tiempo se van queratinizando. En la matriz encontramos melanocitos, células que producen melanina que da el color al pelo.


4. Vainas foliculares: son envueltas que sostienen y anclan tanto al pelo como al folículo.
Distinguimos tres vainas:
– Vaina epitelial interna: envuelve al bulbo piloso llegando hasta la desembocadura de la glándula sebácea.

– Vaina epitelial externa: se considera una continuación de la epidermis. Formada por varias capas a la altura del orificio de salida del pelo, va disminuyendo su grosor a medida que se acerca al bulbo, donde sólo encontramos la capa geminativa.

– Vaina conjuntiva: es externa al folículo. Se trata de agrupaciones de fibras dérmicas alrededor del folículo piloso


5. Glándula sebácea:

- Presentan un aspecto de saco o pequeña bolsa constituida por muchas células secretoras en el interior de la glándula.

- Están asociadas a los folículos pilosos.

- Las glándulas sebáceas por medio de sus células segregan sebo y lo vierten al folículo piloso.


6. Músculo piloerector: formado por fibras de tejido muscular liso. Su contracción provoca el movimiento del folículo piloso generando el efecto “pelo de punta".


7. Tallo capilar: lo forman células completamente queratinizadas.
Distinguimos tres partes:

- Cutícula: es la parte más externa. Está formada por 5 ó 7 capas de células transparentes, sin melanina. Es la envoltura del tallo.

- Córtex o corteza: representa la zona más voluminosa del tallo (ocupa el 75%) Está formada por células alargadas que poseen mayor cantidad de queratina que las de la cutícula. Estas células también poseen melanina lo que le da al pelo su color característico.

- Médula: ocupa el centro del tallo.



Irrigación e inervación del pelo

Irrigación:
- El riego sanguíneo llega al pelo a través de una fina red de capilares que lo rodean por su parte más profunda.
- Esta red de capilares corresponde con el plexo reticular, es decir, el que irriga la zona más profunda de la dermis, la limítrofe con la hipodermis.
- El interior de la papila dérmica (hueco de la parte inferior del pelo) también presenta capilares sanguíneos.


Inervación:
- Hay numerosas terminaciones nerviosas alrededor del folículo piloso que captan el movimiento del pelo y posibilitan su capacidad táctil.



LAS UÑAS

- Son láminas convexas, duras, traslúcidas y flexibles que recubren la parte dorsal de las falanges distales de los dedos de las manos y los pies

- Del mismo modo que ocurre con el pelo, las uñas se crean a partir de células de la epidermis que sufren el proceso de queratinización.

- Sus funciones son de protección y facilitan determinadas acciones manipuladoras.

- La dureza de las uñas se debe a una queratina especial denominada oniquina, que es más dura que la de la epidermis debido a la gran cantidad de azufre que contiene.


Anatomía de las uñas

1. Lámina ungueal: Está formada por unas células especiales queratinizadas y trasparentes que tienen un espesor de 0.5 a 07 mm. La lámina ungueal está constituida por varios estratos que presentan diferentes características según el desarrollo del proceso de queratinización:
1º.estrato dorsal: es el más superficial. Las células están muy queratinizadas.
2º.estrato intermedio: las células no están tan queratinizadas como en el dorsal.
3º.estrato ventral: es el más fino. Las células están en la primera fase de queratinización.


En la lámina ungueal pueden diferenciarse dos partes:
1º. el cuerpo de la uña, que es la parte visible
2º. la raíz de la uña, que está introducida en la epidermis.


2. Raíz o matriz ungueal: es dónde tiene lugar el crecimiento de la uña. Es la parte generadora de la uña. Al igual que la epidermis tiene una capa de células basales que son las que van a dar lugar a la lámina de la uña.

3. Lúnula: Es una especie de mancha semilunar blanquecina, que puede no aparecer en algunos dedos.

4. Cutícula: Es una especie de repliegue de la epidermis sobre el cuerpo de la uña.

5. Lecho ungueal: es la epidermis sobre la cual se desliza y descansa la uña.

Aparato locomotor 2

- Funciones de los músculos

1ª los músculos son los responsables de realizar los movimientos del cuerpo

2ª los músculos son el soporte del cuerpo y constituyen su morfología

3ª los músculos contribuyen al mantenimiento de la temperatura del cuerpo. Los movimientos musculares desprenden energía y producen calor. Los escalofríos son microcontracciones musculares que aumentan la temperatura del cuerpo.

4ª los músculos mantienen la postura corporal


- Fisiología de la contracción muscular

Las fibras musculares están formadas por unas miofibrillas constituidas por dos tipos de proteínas llamadas actina y miosina. Esas miofribrillas están configuradas en disposición alterna y esto les permite de realizar el movimiento de contracción.

la contracción muscular es el movimiento fisiológico consistente en acortar o estirar los músculos. Este movimiento resulta del desplazamiento por superposición de unos filamentos sobre otros, lo que contrae las fibras musculares.


Los movimientos de contracción muscular implican a varios músculos. Por regla general, cuando un músculo se contrae ocurre que el músculo opuesto se relaja.

Las contracciones musculares son controladas por el sistema nervioso central, las órdenes se desplazan a través de la red neuronal mediante unos impulsos eléctricos llamados sinapsis.

Los movimientos de contracción suponen un enorme desgaste energético, por tanto, el tejido muscular recibe abundantes nutrientes a través de los vasos sanguíneos.

Aparato locomotor 1

El aparato locomotor es el responsable de los movimientos de traslación del cuerpo.

Entre sus funciones, el aparato locomotor permite la relación del individuo con el entorno y contribuye a mantener la estructura corporal así como a proteger los órganos del cuerpo.

Está formado por:

-- El conjunto de huesos

-- Las articulaciones

-- Los músculos

EL ESQUELETO

Está formado por el conjunto de los 206 huesos del cuerpo, que constituyen junto a los cartílagos un soporte rígido que da forma al mismo.

Cartílagos
Es un tejido conectivo especializado en dar sostén, acumulando gran cantidad de agua, con características propias gracias a la sustancia extracelular, muy rica en colágeno.

Este tejido no presenta vasos sanguíneos ni nervios.

Los tejidos cartilaginosos están envueltos por una membrana denominada pericondrio.


Tipos de cartílago

- Hialino: muy abundante, con aspecto cristalino azul. Muy rígido. Aparece en costillas, nariz, tráquea y superficies articulares

- Elástico: es de color amarillo y más flexible que los otros. Forma el pabellón de la oreja.

- Fibroso: presentan muchas fibras colágenas. En zonas de inserción entre tendones y hueso.


Composición de los huesos
Formados el tejido óseo compuesto por células llamadas osteocitos y matriz intercelular, la cual a su vez posee fibras y sustancia con estructura amorfa.

Los huesos están compuestos de:

- Proteínas: se encuentran en las fibras de osteína. Aportan la elasticidad necesaria.

- Sales minerales: fosfatos y carbonato de calcio. Aportan la dureza.

- Agua

El hueso puede aparecer bajo dos aspectos distintos, con zonas de forma esponjosa y zonas de superficie compacta:

* Tejido óseo esponjoso:
- Hueso formado por una red tridimensional de tabiques óseos, ocupados por médula ósea.
- Aparecen en la epífisis (extremos) de los huesos largos, en la lámina central de los huesos planos y en el interior de los cortos.
- En su interior se encuentra la médula ósea roja, lugar donde se originan los glóbulos rojos y las plaquetas.


* Tejido óseo compacto:
Es una masa sólida continua, en la que sólo se aprecian espacios con ayuda del microscopio.
Aparece en la diáfisis, eje de los huesos largos. También aparece en la periferia de los huesos cortos y planos.
En el interior de este tejido se localiza la médula ósea amarilla se trata de un tipo de médula encargado de acumular grasas. Es, en parte, tejido adiposo.
En un adulto la mitad de la médula ósea es roja y la mitad amarilla.
Los huesos disponen de una fina envoltura irrigada e inervada denominada periostio.

Forma de los huesos:

- Largos: su longitud predomina sobre su anchura y espesor. Constan de un eje central llamado diáfisis y dos extremidades articulares denominas epífisis.
El cartílago de crecimiento es una capa con células capaces de crecer y transformarse en tejido óseo. Predomina en las etapas de crecimiento.

- Planos: aspecto aplanado, protegen órganos delicados (huesos del cráneo, costillas, esternón, pelvis…)

- Cortos: tienen una longitud, anchura y grosor similares, por ejemplo: las vértebras, carpo, tarso…

Huesos del cráneo y la cara

Anatomía, fisiología y patología de los pies

Los pies están constituidos por una compleja estructura de huesos y músculos irrigados por vasos sanguíneos e invervados por terminaciones nerviosas.

En este tema vamos a estudiar la anatomía, fisiología y patología de los pies.

El profesional de la estética va a trabajar sobre ellos de forma directa y necesita unos conocimientos que le permitan saber cómo funcionan estas estructuras.

Por último veremos ciertas patologías que han de ser reconocibles por el profesional de la estética.


Los pies son parte fundamental del cuerpo humano. Cualquier tipo de alteración que padezcan puede producir posturas incorrectas que afecten a otras partes de nuestro organismo.

Anatómicamente es muy parecido a la mano, sin embargo la evolución ha dotado a los pies de una funcionalidad diferente: ha perdido su capacidad para asir / coger y se han adaptado a nuestro caminar erguido. La configuración de los pies permite la bipedestación.

Todo el peso del cuerpo recae sobre los pies.

El pie se articula con la pierna por medio del tobillo


Los pies están constituidos por una estructura compleja fundamentada en cuatro elementos:

Huesos
Músculos y ligamentos
Vasos sanguíneos
Terminaciones nerviosas

Vamos a ver cada una de sus partes desde un punto de vista anatómico, a continuación veremos la fisiología del pie y sus movimientos, y finalmente veremos las principales patologías que pueden ser tratadas en un salón de estética.


Desde el punto de vista óseo, podemos dividir anatómicamente el pie en tres zonas:


- Tarso

- Metatarso

- Dedos


Tarso:

1er, 2º y 3er hueso cuneiforme: el 1º es el más grande de los tres, el 2º y el 3º se sitúan en medio del empeine.

Hueso cuboides: es un hueso corto, irregular, se sitúa en línea con el 3er cuneiforme en la parte externa del pie.

Hueso escafoides: es un hueso corto, se sitúa en la parte interior del pie.

Hueso astrágalo: es un hueso con seis caras, se une a la tibia y al peroné mediante ligamentos.

Hueso calcáneo: es el más importante de los huesos del pie. Constituye el talón del pie, por tanto, el primer punto de apoyo del cuerpo al caminar.

Desde el punto de vista de las articulaciones, los pies necesitan estar reforzados por ligamentos fuertes que estabilicen el movimiento aguantando el peso.

Los ligamentos son el elemento que aporta movilidad a los pies para poder caminar de forma correcta.

El astrágalo está unido a la tibia y al peroné además de los huesos calcáreo y escafoides. Dispone de ligamentos a ambos lados.


Músculos del pie

Son junto a las articulaciones los responsables de los movimientos del pie.

El tendón de aquiles une los gemelos con el hueso calcáreo, mide unos 15 cms. y es el más grueso y fuerte del cuerpo

El músculo pedio se encuentra en la cara dorsolateral externa del pie. Extiende desde el metacarpo las falanges tirando de ellas hacia fuera para corregir las desviaciones de los dedos hacia dentro.


Vasos sanguíneos

La irrigación de los pies se canaliza a través de dos arterias:

- La arteria tibial anterior. Esta arteria continua en recto por la parte dorsal del pie transformándose en la arteria pedia a la altura del metatarso. Posteriormente se ramifica formando la arteria interósea y la arteria dorsal del metatarso.

- La arteria tibial posterior. Desde esta arteria se forman las dos arterias plantares interna y externa.

En cuanto a las principales venas, estructuran en dos ramales:
Las venas plantares y la vena pedia. Ambas siguen un trayecto similar al arterial. En la parte dorsal se encuentra una red de venas que drenan las venas safenas mayor y menor.


Nervios

- El nervio safeno: proviene del nervio femoral, acompaña a la vena safena mayor.

- El nervio plantar está constituido por dos ramales: el nervio plantar medial: inerva los tres primeros dedos y la mitad del 4º, además de parte de la región metatarsiana. Y el nervio plantar externo: discurre más escorado hacia el lado externo del pie. Irriga el 5º dedo y la mitad del 4º

- Nervio ciático: es el nervio más largo y grueso del cuerpo. Nace en la pelvis y discurre a lo largo de la extremidad bifurcándose en dos ramales: el nervio poplíteo interno y el externo. Estos nervios ser van dividiendo y llegan hasta el pie.


Uñas

Las uñas del pie presentan una estructura similar a las uñas de las manos aunque con algunas diferencias:
- Tienen una forma más rectangular con el borde más recto.
- Presentan un crecimiento más lento que en la mano.

Al tratarse de una zona siempre cubierta, las patologías de las uñas de los pies presentan algunas patologías propias que requieren tratamiento podológico.


Fisiología del pie

Movimientos del pie:

* Flexión – extensión: son movimientos del pie respecto al tobillo. El primero es un giro hacia la planta y el segundo en sentido contrario.

* Pronación: giro de la planta hacia fuera, por tanto apoyamos el pie por la lado interno.

* Supinación: giro de la planta del pie hacia dentro, por tanto el pie se apoya por el lado externo

* Abducción: con el talón como punto de giro, movimiento de giro hacia fuera.

* Aducción: giro de la parte anterior del pie hacia dentro.


Vamos a clasificar las patologías del pie en cuatro tipos distintos:

- Patologías traumatológicas: relacionadas con anomalías óseas o musculares
Son aquellas que afectan a la forma de apoyar la planta del pie. Distinguimos algunos tipos:
* Pie plano: se da cuando la totalidad de la superficie de la planta tiene contacto con el suelo. Es más frecuente en niños porque todavía no se ha desarrollado el arco. Una de sus causas es la obesidad.

* Pie cavo: es la patología opuesta al pie plano. El pie se presenta excesivamente cóncavo en la planta.

* Pie talo: el talón recibe la mayor parte del peso del cuerpo. Se debe a anomalías del astrágalo.

* Pie equino o zambo: es la patología opuesta a la anterior. En este caso en la zona del metatarso la que soporta la mayor parte del peso corporal.

* Pie valgo: el pie presenta una ligera rotación girándose hacia fuera apoyando más la parte interna de la planta.

* Pie varo: es el caso contrario al anterior. El pie apoya sobre el borde externo de la planta.

* Hallux valgus: desviación interna del dedo gordo hacia dentro y de la articulación hacia fuera.


- Patologías cutáneas: relacionadas con anomalías de la piel. Es habitual encontrar en los pies patologías comunes a las manos: callos, sabañones, hiperhidrosis… a parte de estas vamos a destacar dos patologías específicas:

* Papiloma: es una infección producida por un virus con aspecto similar a una verruga pero que crece hacia dentro. Se presenta en la planta o en los laterales del pie.

* Pie de atleta: dermatitis de origen micónico (hongos) que aparece entre los dedos. Produce descamación, enrojecimiento y vesículas. Suele aparecer picor.


- Patologías ungueales: muy similares a las de las manos pero con algunas singularidades. Son similares a las de las uñas de las manos.

Las más frecuentes son:
* Uña encarnada: se da cuando un fragmento de uña penetra en la piel provocando inflamación.

onicogrifosis

* Onicodistrofia: causada por infección fúngica (hongos) que producen su engrosamiento, deformidad y decoloración.


* Onicogrifosis: conocida como uña de garra. La uña ve afectada su morfología produciéndose un engrosamiento de la placa ungueal que toma forma de caracol.


- Patologías endocrinas: afectan los diabéticos.

* Pie diabético: se trata de una patología caracterizada por una infección, ulceración o destrucción de los tejidos profundos relacionados con enfermedades de tipo vascular periférica en las extremidades inferiores que afecta a pacientes con diabetes.

Alteraciones cromáticas del cabello

Alteraciones cromáticas o discromías: afectan al color del cabello. Están relacionadas con el tipo y la cantidad de melanina que presenta el cabello.

Dos tipos de discromías: coloraciones y decoloraciones

1º. Colorativas:

Congénitas: nacemos con ellas
Rutilismo
Heterocromía

Adquiridas: se desarrollan a lo largo de la vida
Inducidas por sustancias químicas
Asociadas a enfermedades

* Rutilismo

También llamado eritrismo.
Es la condición de los que poseen el pelo de color rojo - pelirrojos - debido a la presencia de feomelaninas y tricocromos. Afecta no sólo al cabello, también a la piel que se presenta más clara y con abundancia de pecas.

Es poco frecuente, representa un 0,3 % de la población, excepto en Escocia.
Con el paso del tiempo, el cabello con rutilismo suele oscurecerse.


* Heterocromía

Se trata de una anomalía que presenta pelos de distinto color en diversas zonas del cuero cabelludo o de la piel.Puede acompañarse de una heterocromía también del iris de los ojos. Puede contraerse de modo adquirido debido a traumatismos o accidentes.


* Coloraciones inducidas por sustancias químicas

Dentro de las alteraciones colorativas adquiridas (no congénitas), hay algunas sustancias químicas que alteran el color del cabello:

Resorcina: es un reductor que tiñe el cabello de color amarillento.
Minoxidil: provoca hipertricosis y oscurecimiento del pelo.
Cobre: provoca tonalidad verdosa en el cabello.
Cobalto: produce tonalidades azules.
Nicotina: las canas aparecen con tono amarillento.
Bicarbonato sódico: produce coloración rojiza


2º. Decolorativas

Congénitas: nacemos con ellas
Albinismo
Piebaldismo
Poliosis

Adquiridas: se desarrollan a lo largo de la vida
Inducidas por sustancias químicas
Enfermedades por déficit nutricional
Encanecimiento


* Albinismo

Se trata de una alteración genética caracterizada por la falta de pigmentación en la piel y el cabello.Aunque las céluas melanocitos son aparentemente normales NO producen melanina. La piel de los albinos es blanca o de tono rosa muy pálido.
Tienen el cabello totalmente blanco (leucotriquia), uñas muy frágiles y el iris celeste o rojizo. Aunque las céluas melanocitos son aparentemente normales NO producen melanina.



* Piebaldismo

Es un desorden que consiste en la ausencia de melanocitos en determinadas zonas de la piel y cuero cabelludo. Esta patología está producida por un defecto genético.
La función de los melanocitos está alterada. Se caracteriza por producir un fenotipo con manchas blancas en la piel y mechones de pelo blanco generalmente en la zona frontal.



* Poliosis

Se trata de una alteración cromática congénita que consiste en la aparición de un mechón de cabellos blancos en el cuero cabelludo. La razón es la ausencia de melanina de un grupo de folículos pilosos.
La poliosis es muy similar al piebaldismo, la diferencia estriba en que en esta la alteración afecta sólo a los folículos pilosos quedando la piel pigmentada.


* Inducidas por sustancias químicas

Sustancias químicas capaces de producir decoloraciones:

La cloroquina:
Es un medicamento que afecta a la síntesis de feomelanina.
Afecta a personas de pelo rubio o rojo.

Hidroquinona:
Es una sustancia tóxica.
Produce hipopigmentación en la piel y el cabello

Decoloraciones producidas por enfermedades y déficit nutricional

Déficit de cobre: produce pérdida de pigmentación
Déficit de proteínas: produce que el cabello se aclare


* Encanecimiento

Las canas se deben a una alteración cromática ligada al proceso natural de envejecimiento.
El cese de la melanogénesis (producción de melanina) genera la pérdida de pigmentación.
La cana puede sustituir a un pelo coloreado o puede aparecer poco a poco después de un proceso de decoloración progresiva.
El proceso consiste en la sustitución de los gránulos de melanina por burbujas de aire.
Las canas presentan mayor grosor debido a modificaciones de la queratinización.
Las canas pueden aparecer amarillas debido a factores internos (sudor, sebo) o factores externos.

Alteraciones estructurales del cabello

El profesional de la Peluquería y la Estética ha de saber reconocer las diferentes alteraciones que se producen en el cabello.

La identificación de esos trastornos implica saber cuál es su origen y qué contraindicaciones presenta.

A partir del reconocimiento de los trastornos procederá con el tratamiento estético o no.

El tema se divide en dos tipos de alteraciones estructurales:

1º Las relacionadas con la propia estructura del cabello

2º Las que tienen que ver con las alteraciones cromáticas

1. Alteraciones estructurales: afectan a la estructura propiamente dicha del cabello

Dos tipos:

- Congénitas: nacemos con ellas

- Adquiridas: se producen a lo largo de la vida, pueden ser:
    - Por causas internas:
              - De tipo endocrino              - De tipo alimentacio

    - Por causas externas:
               - Ambientales: sol, viento, altas temperaturas
               - Químicos: sustancias con pH muy ácido o muy alcalino
               - Mecánicos: golpes, traumas, fricciones


Principales alteraciones estructurales:

* Tricorrexis nudosa:
Consiste en la existencia de varios nódulos en el tallo capilar que dan lugar a la fractura y rotura por astillamiento.

Esta alteración se debe a traumatismos de origen externo. Suele afectar más al cabello de tipo ulótrico.Es aconsejable el uso de acondicionadores.

* Tricoclasia:

Es una fractura del tallo capilar debida a traumatismos de origen externo. El cabello queda roto de modo irregular.

* Tricoptilosis:

Consiste en una fractura longitudinal en el extremo distal del tallo capilar. La punta del cabello se rompe longitudinalmente en dos o tres partes. Esta alteración es conocida como "puntas abiertas". La causa suele ser un desgaste de la cutícula de origen externo. Es aconsejable el uso de acondicionadores.


* Triconodosis:
Alteración producida por la formación de nudos en el tallo capilar. Las causas son fricciones, roces o maniobras inadecuadas. Los cabellos largos y poco cuidados tendrán más posibilidades de sufrir esta alteración.

* Tricomalacia:

Se caracteriza por presentar folículos muy deformados, con el tallo blando y la raíz retorcida. Está asociado a una excesiva tracción sobre el tallo capilar.


* Pelo enfundado:

Es una anomalía en la que los tallos capilares están envueltos por una especie de funda blanquecina, que se puede deslizar por el tallo.

Este material puede ser interno (restos de vainas foliculares o escamas) o externo (depósito de cosméticos, bacterias, etc.) El origen de la patología no está muy claro, aunque se suele asociar a procesos de estrés y ansiedad.


* Moniletrix:
Es una alteración congénita caracterizada por la fragilidad de los cabellos. Tiene tendencia a romperse prematuramente en los puntos donde es más delgado. Se localiza preferentemente en las áreas occipitales, aunque puede aparecer en todo el cuero cabelludo. Suele deberse a una degeneración de las células germinativas del cabello.


* Pili torti:
Es una rara alteración del tallo piloso caracterizada por un pelo aplanado y girado sobre su propio eje; están aplastados y rotados a intervalos irregulares a 180º sobre su eje. El pelo es normal en el momento del nacimiento y es gradualmente reemplazado por pelos rotados entre el tercer mes y el segundo año de vida. Los pelos afectados son frágiles y se fracturan a 4-6 cm del cuero cabelludo.

* Pelo lanoso:
Se trata de un pelo apretado y enrulado en parte o la totalidad del cuero cabelludo.
Existe un adelgazamiento simétrico del tallo piloso los pelos son secos, rubios y enrulados en el grupo social de etnia blanca. En personas negras este tipo de cabello lanoso es la norma.


* Tricotiodistrofia:
Se trata de una alteración congénita en la cual los cabellos se presentan aplastados y con bandas regulares amarillas y oscuras pareciéndose a una “cola de tigre”. Los cabellos son muy frágiles debido al bajo contenido en azufre, sobre todo cistina.
Esta fragilidad implica continuas fracturas transversales llamadas tricosquisis.


* Tricorrexis invaginada:
Se trata de una alteración en la que el tallo presenta deformaciones esféricas y cóncavas que recuerdan al bambú. Esta alteración puede producir fracturas transversales. El cabello aparece corto, deslustrado y muy frágil sobre una piel y un cuero cabelludo eritomatoso (color rojo). Puede ser congénita o adquirida y se asocia a un problema pasajero en la queratinización.


* Síndrome del cabello impeinable:
Los cabellos se agrupan en haces que se orientan en distintas direcciones lo cual imposibilita el normal peinado. El pelo muestra un aspecto seco y deslustrado. El corte transversal muestra un pelo triangular con una “canaleta” o surco longitudinal.
Es conocido como cabello acanalado.